2024 Год Семьи

Здоровые дети – залог счастливой семьи 

2024 год в России объявлен Годом семьи. Одним из ключевых факторов счастливой семьи являются здоровые дети, к появлению которых нужно обязательно готовиться заранее. О сохранении репродуктивного здоровья мужчины и женщины, возможности рождения желанных и здоровых детей мы поговорили с доцентом кафедры акушерства и гинекологии ИГМАПО,кандидатом медицинских наук, врачом акушером-гинекологом высшей квалификационной категорииВикторией Николаевной Дудаковой. 

–Виктория Николаевна, какие направления деятельности кафедры были актуализированы в связи с Годом семьи?

– На протяжении всего времени существования нашей кафедры акушерства и гинекологии сотрудники занимаются охраной семьи, вопросами здоровья мужчины и женщины, планирования и успешного вынашивания беременности, выхаживания младенцев. 

Конечно,наша работа в любое время остается неизменной: это лечебная, научная деятельность.Однако в этомгоду большое вниманием уделяем просветительской работе с населением. Врачей кафедры регулярно привлекают к участию в тематических пресс-конференциях местных средств массовой информации, благодаря которым мы можем донести важную информацию до большого числа людей.  Также по запросу готовим письменные материалы на медицинскую тематику для публикаций в газетах. 

В постоянном режиме идет работа с беременными  в женских консультациях. Ординаторы ИГМАПО в этом году также прослушали  лекции о ценности репродуктивного здоровья. 

– В настоящее время государство предлагает молодым родителям множество мер поддержки, однако о повышении рождаемости говорить еще слишком рано. Вы работаете с молодыми мамами. Как считаете, что может на самом деле простимулировать их желание родить ребенка?

– Если глобально, то благоприятная политическая обстановка. Многие семьи отказываются от рождения детей в связи с участием нашей страны в специальной военной операции. И всё больше людей выражают желание заморозить свой биологический материал: яйцеклетки, сперму, таким образом отложив возможность рождения потомства на будущее. Ситуация складывается таким образом, что необходимо срочно увеличивать площади центра охраны здоровья семьи и репродукции Областного перинатального центра, так как уже не хватает помещений для хранения генетического материала. 

–По Вашему мнению, какие меры все-таки могут помочь повысить рождаемость? 

–Ни для кого не секрет, что многие семьи беспокоит именно то, что они смогут дать своему ребенку в материальном плане. Семьям нужна стабильность и уверенность в будущем. Возможно, молодых женщин простимулируют дополнительные пособия за беременность до 28 лет, о которых в данный момент идет речь на многих площадках. Сегодня в основном рожают женщины более старшего возраста – третьих и последующих детей, и за счет них в нашем регионе рост рождаемости немного превышает общий по стране. Молодые мамы, в возрасте до 30лет, зачастую останавливаются на одном ребенке и больше не планируют. 

Очень важно рожать детей в более молодом возрасте. С годами количество яйцеклеток уменьшается, а значит,уменьшается способностькзачатиюи вынашиванию здорового ребенка. 

– Что Вы посоветуете тем, кто в ближайшем будущем собирается стать родителями?

–Здоровье человека формируется еще до его рождения. И задача родителей на этапе планирования и беременности обеспечить условия дляздорового развития ребенка. Начать нужно как минимум за три месяца: восполнить дефицит витаминов, принимать препараты йода и фолиевой кислоты. Когда женщина узнает о своей беременности,иногда уже поздно что-то предпринимать, ведь именно в первые недели закладывается плацента и множество жизненноважныхоргановбудущего ребенка, и в том числе головной мозг.

Озадачиваются этим вопросом лишь 10%, отсюда столько рисков: маловесность, высокий риск возникновения железодефицита и анемии, сахарного диабета, преждевременное старение яичников у женщин, сердечно-сосудистые заболевания и многое другое. 

–Как мужчины относятся к своему здоровью? Раньше бытовало мнение, что если не получается зачать ребенка, значит проблема в женщине. 

– На самом деле сейчас мужчины тоже озабочены своим репродуктивным здоровьем, ведь процент бесплодия одинаков у обоих полов. То есть в 50% случаев, когда беременность не наступает, виноват мужчина, в 50% - женщина. На недостаточное количество сперматозоидов у мужчинычасто влияет ожирение и избыточная физическая нагрузка. 

– Знаю, что среди сотрудников кафедры лучшие неонатологи. Сегодня они поистине делают невозможное

– Да, теперь выхаживают детей весом от 500 грамм, на сроке около 23 недель. Но необходимо понимать, что в будущем проблемы все равно проявятся.Основная проблема недоношенных детей: внутриутробно должны были созреть органы зрения, слуха, центральная нервная система, недоразвит желудочно-кишечный тракт. Причины таких ранних родов –непролеченнаяинфекция, плацентарная недостаточность. Поэтому еще раз хочу вернуться к тому, что беременность необходимо планировать и тщательно к ней готовиться, ведь здоровый ребенок – залог счастливой семьи. 

–Есть еще одна деликатная дискуссионная тема, связанная с предложением ввести уроки полового воспитания. Как вы считаете, это нужно?

– Половое воспитание, так или иначе, существовало всегда. В школу приходил терапевт, гинеколог, которые объясняли самые элементарные вещи. В начале своей медицинской практики также читала лекции для студентов про заболевания, передаваемые половым путем, профилактику абортов.Даже велась статистика, которая показала, что беременностей и прерываний в студгородке в тот период стало меньше. Поэтому считаю, что уроки полового воспитания нужно обязательно возвращать вобразовательные организации и на регулярной основе. Сегодня средний возраст начала половой жизни – 15-16 лет, поэтому именно в школе важно давать детям такие знания. 

О кафедре

Кафедра акушерства и гинекологии Иркутской государственной медицинской академии последипломного образования создана в год создания учреждения – 1 ноября 1979 года. В этом году исполняется 45 лет со дня основания. 

Основным направлением научной деятельности кафедры стала перинатальная медицина. Именно сотрудники кафедры стояли у истоков зарождения в регионе перинатальных подходов в акушерстве. Впервые в нашем регионе стало применяться ультразвуковое исследование и кардиотокография плода, на основании которых были отработаны функциональные оценочные критерии гипотрофии плода и её ранней диагностики, одновременно введены в практическое здравоохранение оценочные критерии прогнозирования функциональной неполноценности малого таза методом УЗ-пельвиометрии. Базой кафедры был родильный дом и гинекология медсанчасти Авиазавода.

В первые годы на кафедре ежегодно обучалось 2-3 клиническихординатора. В настоящее время, многие из них заведуют отделениями (Иркутск, Ангарск), родильными домами (Абакан, Уфа, Улан-Удэ), центрами планирования семьи (Абакан, Мариуполь, Юрюзань, Горький). На базе родильного дома МСЧ АЗ сотрудниками кафедры был организован первый перинатальный центр, что позволило резко повысить уровень оказания акушерской помощи и улучшить индикаторные показатели службы родовспоможения. Затем кафедра переехала в г. Ангарск на базу городского родильного дома.

Увеличивалось число циклов, проводимых кафедрой: это циклы «Клиническое акушерство и антенатальная охрана плода», «Неотложная помощь в акушерстве», «Оперативное акушерство и гинекология». Далее на кафедре был выделен курс по онкогинекологии, который возглавила доцент С.И. Кулинич. Курс функционировал самостоятельно 10 лет на базе Ангарского онкологического диспансера. По курсу были создаютсяныхорошие учебные условия, организован центр по изучению опухолей яичников и проводилась большая научно-исследовательская работа. Результаты этой работы вылились в 2 диссертации: кандидатской «Муцинозные опухоли яичников» Е.С.Свердловой и докторской «Факторы риска возникновения опухолей яичников и возможности их ранней диагностики» С.И. Кулинич. Результатом работы сотрудников кафедры и явилось повышение диагностики ранних форм рака яичников до 42% (данные статотдела областного онкодиспансера за 1993 год). 

В 1993 году кафедра вновь сливается с курсом онкогинекологии и её возглавляет до 2015 года Заслуженный врач РФ, д.м.н., профессор С.И. Кулинич. Она выполнила более 10 000 операций; подготовила 32 к. м. н., участие в городских, областных, всероссийских и международных конгрессах, съездах, конференциях. Подготовила более 200 научных  трудов, в том числе 2 монографии по избранным вопросам акушерства и гинекологии, имеет 2 патента на изобретения, академик РАЕН.

С 2015 года по 2018 год  кафедру возглавлял доктор медицинских наук, профессор, член РАЕН, эксперт Международного Союза акушеров – гинекологов  Крамарский Владимир Александрович  (ассистент, доцент, профессор кафедры акушерства и гинекологии с 1980 года.

С декабря 2018 года кафедра получила новый виток развития, объединившись с кафедрой перинатальной и репродуктивной медицины, организованной в  2011 году. 

В настоящее время кафедру возглавляет   Протопопова Наталья Владимировна,профессор, доктор медицинских наук, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, Заслуженный врач Российской Федерации. Автор 340 статей, 48 монографии, 6 Патентов на изобретение. Под ее руководством защищено 11 докторских, 34 кандидатских диссертации. Главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии МЗ Иркутской области. Главный специалист по репродуктивной медицине МЗ Иркутской области; председатель экспертной группы аттестационной комиссии министерства здравоохранения Иркутской области по акушерству и гинекологии, акушерскому делу;  заместитель главного врача породовспоможению ГБУЗ ИОКБ ОПЦ; председатель пренатальногоконсилиума Областного перинатального центра.

Среди сотрудников кафедры – также только самые лучшие врачи, которые являются главными внештатными специалистами министерства здравоохранения Иркутской области по разным направлениям: ультразвуковым исследованиям и врожденным порокам, неонатологии и репродуктологии. 

Один из приоритетов – укрепление семьи

В Общественной палате Иркутской области (председатель Влдаимир Шпрах, директор ИГМАПО) обсудили реализацию Указа «Об утверждении Основ государственной политики по сохранению и укреплению традиционных российских духовно-нравственных ценностей».

Комиссия по духовно-нравственным ценностям Общественной палаты Иркутской области 11 марта провела уже второе расширенное заседание, на котором обсуждалась реализация Указа Президента РФ от 9 ноября 2022 года*.

В прошлом месяце на очередном заседании о том, как реализуется план мероприятий по исполнению данного документа, рассказали представители управления Губернатора Иркутской области и Правительства Иркутской области по связям с общественностью и национальным отношениям и региональных министерств: министерства по молодежной политике, министерства культуры, министерства социального развития, опеки и попечительства.

Поскольку заявленная тема требует детального рассмотрения и обсуждения со всеми исполнителями регионального плана по реализации вышеупомянутого Указа, 11 марта для продолжения темы были приглашены представители министерства образования Иркутской области, министерства спорта Иркутской области и администрации города Иркутска. Модератором мероприятия выступил председатель комиссии Владислав Шиндяев.

Напомним, в рамках данной деятельности Общественная палата Иркутской области 28 июня 2023 года провела Пленарное заседание на тему «Сохранение и укрепление традиционных российских духовно-нравственных ценностей – главная задача институтов гражданского общества». О резолюции Пленарного заседания и ее результатах на мероприятии рассказала заместитель председателя Общественной палаты Иркутской области Галина Терентьева. Кроме того, зампред ОП сделала акцент на еще одном важном моменте:

– Объявленный Год семьи напрямую связан с сохранением семейных ценностей, поэтому данный вопрос будет актуальным в течение всего года. Сегодня важно актуализировать некоторые пункты и дополнить, в том числе в соответствии с утвержденным региональным планом мероприятий  Года семьи, – уверена Галина Терентьева.

Представители органов исполнительной власти в своих выступлениях рассказали о многочисленных мероприятиях, реализация которых в той или иной мере решает задачи укрепления традиционных ценностей, формирования нравственных ориентиров и многое другое, будь то олимпиада в школе, музейный проект или футбольный матч.

Заслушав выступления спикеров, члены Общественной палаты отметили, что при подготовке мероприятий важно детально прорабатывать цели и задачи по сохранению и укреплению традиционных духовно-нравственных и семейных ценностей. При возможности в рамках мероприятий использовать новые интерактивные и креативные формы работы с каждым участником и каждым зрителем, максимально расширять аудиторию участников мероприятий на муниципальном и региональном уровнях.

В рамках Года семьи особое вниманиенеобходимо уделить вопросам семейнойжизни, самоидентификацииличности ребенка, проводитьмероприятия с участием семей. Укрепление института семьи – должно стать главным приоритетом в работе всех учреждений, организаций, общественности.

Эти и другие рекомендации найдут отражение в итоговом документе расширенного заседания, который станет дополнительным ориентиров для  всех органов исполнительной власти в части выполнения плана мероприятий по реализации Указа Президента РФ по сохранению и укреплению традиционных российских духовно-нравственных ценностей в Иркутской области.

*Указ Президента Российской Федерации № 809 «Об утверждении Основ государственной политики по сохранению и укреплению традиционных российских духовно-нравственных ценностей» был подписан 9 ноября 2022 года. Государственная политика по сохранению и укреплению традиционных ценностей предполагает сохранение и укрепление традиционных ценностей, обеспечение их передачи от поколения к поколению; противодействие распространению деструктивной идеологии; формирование на международной арене образа Российского государства как хранителя и защитника традиционных общечеловеческих духовно-нравственных ценностей.

Пресс-служба Общественной палаты Иркутской области

Взаимодействие государственных и частных медучреждений – на благо сохранения репродуктивного здоровья. Итоги круглого стола 

Комиссия по поддержке семьи, материнства, детства, участников СВО и членов их семей Общественной палаты Иркутской области 20 мая выступила одним из организаторов круглого стола «Сохранение репродуктивного здоровья женщин Иркутской области. Взаимодействие и социальная ответственность бизнеса и государства».

Мероприятие было организовано совместно с министерством здравоохранения Иркутской области и автономной некоммерческой организацией социально-просветительской деятельности «Школа для родителей». 

К обсуждению были приглашены представители Росздравнадзора по Иркутской области и частных клиник города Иркутска, оказывающих медицинскую помощь женщинам репродуктивного возраста. Заседание прошло на площадке Иркутского диагностического центра. 

Возглавили обсуждение председатель комиссии по поддержке семьи, материнства, детства, участников СВО и членов их семей, главный врач Иркутского перинатального центра Ирина Ежова и главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии Иркутской области, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии ИГМАПО Наталья Протопопова. 

Это первый подобный опыт обсуждения организации взаимодействия частных и государственных медицинских учреждений по вопросу охраны репродуктивного здоровья. 

– Наиболее актуально это сегодня, в Год семьи, когда перед нами стоят большие задачи, и они будут только увеличиваться в связи с посланием Президента. Нам нужно наладить взаимодействие, это главная цель сегодняшней встречи, – пояснила Наталья Протопопова. 

–   Для нас всех важна реальная картина, мы должны понимать, что именно мы ответственны за население нашей Иркутской области. Возможно, решением будет проведение городских консилиумов совместно с частной медициной (этот опыт есть в госсекторе), тогда проблемы пациентов будут решаться сообща, а значит быстрее, – подчеркнула Ирина Ежова.

  В ходе заседания участники заслушали информацию и обсудили множество профессиональных аспектов в решении поставленного вопроса. Заместитель начальника отдела организации медицинской помощи женщинам и детям министерства здравоохранения Иркутской области Наталья Калинкова рассказала о ситуации с прерыванием беременности в Иркутской области 2023г – I квартал 2024 года и акцентировала свое выступлении на вопросе профилактики абортов. Также на заседании шла речь о состоянии репродуктивного здоровья по данным Центра охраны здоровья семьи и репродукции ОПЦ и профилактической работе Росздравнадзора в данном направлении. 

Руководитель АНО «Школа для родителей» Ольга Макаревич презентовала проект «Подарок маме» в  родовспомогательных учреждениях Иркутской области:

– Такая поддержка и сопровождение помогут мамам почувствовать заботу о них, быть уверенной и спокойной, построить политику семьи, чтобы быстрее адаптироваться к новым ролям «мамы и папы», а также через профессиональные советы и мнение экспертов разобраться в важных вопросах здоровья, ухода, развития и воспитание детей.

Итоги обсуждения, которые, по мнению участников круглого стола, должны стать постулатами в вопросе сохранения репродуктивного здоровья женщин: 

1. Государственные клиники и частные клиники солидарны в решении общей задачи сохранения репродуктивного здоровья женщин Иркутской области как основополагающие для улучшения демографической ситуации в стране.

2. Одна из основных задач – единая политика исполнения  клинических протоколов, требований по исполнению нормативно-правовых документов по сохранению репродуктивного здоровья и профилактики абортов государственных учреждений и частных клиник.

3. Министерству здравоохранения Иркутской области рекомендовано решить вопрос о возможном повышении рисков частных клиник, имеющих лицензию на проведение прерываний беременности на основании риска материнской летальности.

4. Частным клиникам в добровольном порядке предоставлять отчеты о заболеваемости репродуктивной сферы  с учетом проходящей в Иркутской области всеобщей диспансеризации репродуктивного здоровья женщин и мужчин в 2024 году.

5. Проведение круглых столов с целью информированности, анализа эффективности, регулирования взаимодействии государства и бизнеса по сохранению репродуктивного здоровья женщин  Иркутской области.

Пресс-служба Общественной палаты Иркутской области

Междисциплинарные вопросы сохранения здоровья семьи обсудили на всероссийской научно-практической конференции в Иркутске

13-15 мая в Иркутске прошла Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Здоровье семьи – здоровье нации: фундаментальные и прикладные исследования». Это масштабное мероприятие, организованное ведущими научными и образовательными медицинскими учреждениями Приангарья, объединило более 600 участников со всей России, а также из Беларуси и Монголии.Главным организатором форума выступил ФГБНУ «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека».

Одной из актуальных задач Конференции стало объединение научного, педагогического сообщества и специалистов практического здравоохранения для обеспечения здоровья населения. Для решения данной задачи в состав организаторов форума вошли Иркутский научный центр хирургии и травматологии, Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований, Иркутский государственный медицинский университет, Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования.

Открывая конференцию, советник РАН, академик РАН, д.м.н. Сергей Иванович Колесников подчеркнул важность подобных форумов для обмена опытом и мнениями, поиска новых путей развития медицинской науки. Он напомнил, конференция проводится впервые и не случайно именно в 2024 году: 

«Много событий в научной и медицинской жизни пришлось именно на этот год. 300-летие Российской академии наук, 80-летие Российской академии медицинских наук, Год семьи, проходящие также Десятилетие детства и Десятилетие науки и технологии. Все эти даты сошлись в одной точке, позволяющей нам подвести некие итоги и наметить направления развития».

Директор ИГМАПО – филиала ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, председатель Общественной палаты Иркутской области, д.м.н. Владимир Викторович Шпрах в приветствии отметил актуальность тематики конференции в свете нового указа Президента РФ о национальных целях развития страны, где приоритетными задачами названы сохранение здоровья населения и поддержка семьи. Он выразил уверенность, что доклады помогут в реализации этих непростых государственных задач, подчеркнув, что конференция «Здоровье семьи – здоровье нации» предугадала федеральную повестку.

Выступая с приветственным словом, ректор ИГМУ, профессор, д.м.н. Андрей Викторович Щербатых подчеркнул важность данной научно-практической конференции для обеспечения качества подготовки медиков.

«Качественно готовить специалистов на до- и последипломном этапах могут только преподаватели с актуальными современными знаниями, участвующие в конференциях такого уровня. И радует, что программа данного форума наполнена докладчиками и лекторами из числа преподавателей медицинских вузов страны», - отметил А.В. Щербатых.

Ключевым событием конференции стало пленарное заседание, где с докладами выступили ведущие отечественные ученые-медики страны - академики РАН, доктора медицинских наук Лейла Сеймуровна Намазова-Баранова, Сергей Иванович Колесников, Ольга Петровна Ковтун, Оксана Михайловна Драпкина, Александр Григорьевич Чучалин, обозначившие ключевые векторы совершенствования российской системы здравоохранения и научных исследований в этой сфере.

Директор Научного центра проблем здоровья семьи и репродукции человека, член-корр.РАН, д.м.н. Любовь Владимировна Рычкова представила на пленарном заседании доклад «От здоровья семьи к национальному здоровью», акцентировав внимание участников на мультидисциплинарных аспектах исследовательской и клинической деятельности Научного центра.

«В фокусе государственной политики России в настоящее время находится семья. Это вопросы здоровья, социального благополучия, поддержки материнства и детства, улучшения демографической ситуации. Наш Научный центр работает во всех этих направлениях, занимаясьпрофилактикой заболеваний, совершенствованием медицинской помощи детскому и взрослому населению по направлениям педиатрии, репродуктологии,инфектологии. Одна из поставленных государством задач - обеспечение технологического суверенитета страны. В этой областимы работаем над созданием новых лекарственных средств, биологически активных добавок, тест-систем, реабилитационных тренажеров, программно-аппаратных комплексов для диагностики нарушений здоровья, ГИС-систем», - отметила Л.В. Рычкова.

В докладе были презентованы практические разработки Научного центра, в том числе направленные на создание новых подходов к профилактике и терапии инфекционных и неинфекционных, социально-значимых заболеваний, актуальных для региона. Это вирус клещевого энцефалита, туберкулез, гепатит С, ВИЧ. Отдельное внимание было уделено разработкам по сохранению здоровья детей и репродуктивного потенциала с учетом концепции персонализированной медицины.

Программа конференции включила в себя также 9 тематических секций по направлениям: хирургия и травматология, репродуктология, молекулярная медицина, расширенный неонатальный скрининг, педиатрия, инфекционные заболевания. Их участники в очном и онлайн-форматах ознакомились с новейшими данными фундаментальных и прикладных научных исследований, современными медицинскими технологиями, алгоритмами диагностики, лечения и профилактики различных заболеваний, персонализированными подходами к ведению пациентов. Третий завершающий день мероприятия был отведен под традиционную конференцию ФГБНУ НЦ ПЗСРЧ для молодых ученых - «Фундаментальные и прикладные аспекты в медицине и биологии». Она проходит раз в два года. В этом годусвои доклады представил 51 участник. Это студенты, аспиранты, ординаторы, молодые исследователи из научно-исследовательских организаций и медицинских вузов Москвы, Санкт-Петербурга, Екатеринбурга, Томска, Новосибирска, Кемерово, Иркутска, Якутска, Читы, Улан-Удэ, Апатитов, Магадана, Оренбурга, Оболенска, а также из Узбекистана и Монголии. По итогам конференции состоялось награждение молодых ученых в номинациях «Лучший научный доклад», «Лучший студенческий доклад», «Лучший доклад на английском языке».

Пресс-служба НЦ ПЗСРЧ